심신의학 불안/우울증
불안/우울증
공황장애
공포와 불안 증상이 갑작스럽게 밀려오는 현상을 공황발작(panic attack)이라고 말합니다.
심리적인 갈등이나 유발인자와 같은 원인 없이 예측을 하기 어려운 상황에서 불안 증세가 나타나고
그 증세는 수분 내에 없어지게 되는 데 이러한 현상이 반복 되는 것을 공황장애(panic disorder)라고 합니다.
심리적인 갈등이나 유발인자와 같은 원인 없이 예측을 하기 어려운 상황에서 불안 증세가 나타나고
그 증세는 수분 내에 없어지게 되는 데 이러한 현상이 반복 되는 것을 공황장애(panic disorder)라고 합니다.
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원인인지학적 관점에서는 학습된 불안이 공황장애를 발생 시키는 것이라고 보고 있습니다. 공황발작이 계속 반복되는 현상이 공황장애이므로 공황발작 이전의 상황과 현재 상황의 차이점을 통해 그 원인을 파악하게 됩니다. 유전적인 관점에서는 공황장애가 있는 친척, 가족 이 있다면 발병 확률이 10배는 높은 것으로 나타났습니다. 공황장애는 단일 요인으로 발병되는 질환이 아닌 복합적인 요인이 얽혀 형성되는 질환이라고 할 수 있습니다. 한방에서는 심장기능이 약해서 발생하는 심허(心虛)가 주 원인이라고 보고 있습니다.
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증상
- 극도의 공포
- 불안 증상
- 가슴 두근거림
- 답답함
- 죽을 것 같은 느낌
- 위의 느낌들이 계속적으로 반복할 때
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단계1단계첫 공황발작 후 발작이 반복되는 단계갑작스러운 가슴 두근거림, 가슴 통증,
어지러움, 호흡곤란 등으로
처음 발작이 시작됩니다.
이때 대개는 '혹시 심장질환이나
뇌질환이 아닐까' 걱정을 하고
병원을 찾아서 검진을 받아보지만,
이상이 없다고 나옵니다. -
단계2단계예기불안과 회피행동 단계환자는 공황발작이 견딜 수 없을 정도로
두렵다는 것을 경험했기 때문에
공황발작이 또 있을지도 모른다는 생각을
하는 것만으로 무척 불안해집니다. 그래서
'또 발작이 일어나면 어쩌나' 하며 항상
불안해하는 "예기불안"이 생기며, 발작이
반복될수록 발작과 연관된 장소나 상황을
피하려는 "회피행동"의 증상이 생깁니다.
만약 지하철 내에서 발작이 일어났다면
대중교통 사용을 회피하는 것을
예로 들 수 있지요. -
단계3단계광장공포증이 생기는 단계예기불안과 회피행동(공포회피)가
심해지면, 집을 떠나지 못할 정도로
생활에 큰 제약을 받게됩니다.
2단계에서의 버스나 지하철 등 좁은
공간이 확대되어 극장, 식당, 회사 등
공공장소를 두려워하게 되는
"광장 공포증" 이 생기게 되고
혼자서는 외출이 불가능하여 지나치게
가족에게 의존하므로 가족들 생활에
제약이 따르게 됩니다.
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치료공황장애의 개별 원인을 찾고 심신의 불균형을 개선시키는 한약 요법을 위주로 하여
공황장애 증상이 발현되는 환경에 노출되어도
정신적, 신체적 반응이 평온한 상태가 유지될 수 있도록 하는 것을 목표로 하게 됩니다.
공황장애 단계별 치료
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1단계 검사공황장애 원인과 신체와의 상관관계 파악
신체의 민감도 파악 -
2단계 치료 플랜병적인 경우 장부와 신경의 체력 보강
외부자극에 대한 효율적인 대처방법 훈련 -
3단계 치료심장과 비장의 보강 및 활성화 위주의 한약치료
하지부의 경락 활성화 위주 침구 치료
우울증
우울증은 의욕저하와 우울감을 주된 증상으로, 각종 인지 및 정신, 신체적 증상을 일으켜 일상 기능을 저하시키는 질환입니다
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원인
- 간기율결(肝氣鬱結)과 심비양허(心脾兩虛)
- 사려 과도나 실의, 비탄 등 정신적인 충격
- 생화학적, 유전적, 환경적 요인 등 복합적으로 발생
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증상
- 계속되는 우울, 불안, 혹은 공허감
- 절망적인 느낌, 염세적 사고
- 죄책감, 무가치 혹은 무기력감
- 성생활을 포함하여 한 때 즐거웠던 일이나 취미생활에서
의욕 및 흥미상실 - 불면, 아침에 일찍 깨거나 과다한 수면
- 식욕 감소나 체중 감소, 과식이나 체중 증가
- 힘이 없고 피로하며 몸이 처지는 기분
- 죽음이나 자살에 대한 생각, 자살 기도
- 초조감, 쉽게 짜증남
- 집중력 및 기억력 저하, 의사 결정을 하는데 어려움
- 두통, 소화기 장애 또는 만성 통증 등 치료에 잘 반응하지 않고
계속되는 신체 증상이 있을 때
